
很多人都在问,治疗不孕不育的医院广告到处都是,这些医院都是用哪些治疗手段呢?这里为大家一一介绍各种辅助生殖技术,应用及其不足。
1、体外受精(in vitro fertilization,IVF)
IVF技术的步骤:
1)超数排卵:为女性患者量身制定激素刺激方案,促使多一些的卵子发育,然后通过B超在阴道取卵;
2)将处理过的精子和卵子共同培养一段时间,让卵子进行体外受精;
3)胚胎的培养,将受精卵在体外进行培养,挑选发育较好的胚胎;
4)胚胎移植(embryo transfer,ET),用激素调整妇女的生理状态,使其达到一个受孕的最佳时期然后进行胚胎移植;
5)后续观察是否患者妊娠。
体外受精主要运用在治疗女性因素的不孕症。
体外受精不足的地方:
1)卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS);
2)取卵造成的副损伤:①膀胱损伤,出现血尿②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管③卵巢出血④盆腔感染;
3)卵巢扭转;
4)多胎妊娠;
5)宫外孕;
2、卵细胞浆内单精子显微授精(Intracytoplasmic sperm in jection,ISCI),又称第二代“试管婴儿”
ISCI技术主要步骤是和IVF差不多的。在体外受精部分指出的问题,卵细胞浆内单精子显微授精也有可能发生。只是体外受精需要大量的精子和卵子共同培养,其中有一个精子进入卵子内部完成受精。而卵细胞浆内单精子显微授精是在显微操作仪下完成单个精子注入卵母细胞内完成受精。受精卵培养后进行移植。
卵细胞浆内单精子显微授精主要应用治疗男性因素的不育症。其移植成功率较传统IVF为高。
卵细胞浆内单精子显微授精的不足:
卵细胞浆内单精子显微授精技术因为需要用现为注射针穿入卵母细胞中送入精子,对卵母细胞本来的结构有一点破坏,但是其对后代的影响还处于争议中。卵细胞浆内单精子显微授精的主要禁忌症为精子染色体异常或严重先天畸形,故所有患者在进行卵细胞浆内单精子显微授精前,需检查夫妇双方染色体核型及激素水平,均在正常范围者方可进行。
3、种植前基因诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD),也就是第三代“试管婴儿”
种植前基因诊断技术是指当胚胎在体外发育至4~8细胞阶段时取出1~2个卵裂球进行活检,了解该胚胎是否带有遗传疾病,再将无致病基因的胚胎移植至宫腔内种植,以避免遗传病、代谢病后代出生。
种植前基因诊断主要用于对染色体疾病和一些单基因疾病的诊断筛查。
胚胎植入前诊断可排除带有隐患的胚胎移植进入子宫,从而使优生的筛选诊断于产前一举推前到移植胚胎前,实现了积极的优生。