想孕 过胖多囊性卵巢者应先减重

      当妇女尝试许久都无法自然受孕而就医,并从阴道超音波检查出卵巢有许多大小不一的卵泡时,可诊断为多囊性卵巢。

想孕 过胖多囊性卵巢者应先减重

多囊性卵巢症候群患者会出现月经不顺(月经稀发或无经症)、肥胖、多毛、青春痘、秃头,这是妇女常见的内分泌异常疾病,也是造成不孕症的主要原因之一。

其中肥胖容易导致胰岛素抗性增加,进而刺激卵巢分泌过多的雄性激素,在恶性循环下,减轻体重对过胖的多囊性卵巢症个案是首要目标,有时体重减轻可使卵巢自动恢复排卵而怀孕,也可减少排卵药的用量。

治疗方式

改善生活作息与减重:作息正常,并养成良好的饮食习惯与适量的运动,若长期肥胖的个案自行减重效果差时,可寻求专家协助。

药物治疗:适当使用降血糖药物,可让身体细胞对于胰岛素敏感度上升,使血液中的胰岛素浓度下降,进而维持体内血糖平衡。

荷尔蒙治疗:使用口服避孕药可有效抑制卵巢产生过多的雄性素,规则的月经对青春痘有改善效果,适合目前尚未计划生育的女性。

刺激排卵:对于努力怀孕的女性,可以选择使用口服排卵药或针剂,来刺激排卵,增加怀孕率。

手术治疗:腹腔镜卵巢烧灼手术适合对排卵药物无效、或反应不好的多囊性卵巢症个案,执行卵巢烧灼可使雄性激素降低,诱导单一滤泡成熟及排卵。但因为烧灼会有高温,可能造成卵巢周边组织粘黏及日后出现早发性卵巢衰竭。

建议个案与医师讨论治疗方式,可使用不侵入性的治疗,如正常作息、多运动、药物治疗等;另手术治疗可能造成早发性卵巢衰竭、输卵管及卵巢沾粘,须慎选治疗方式。

责任编辑:网医120

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