胎儿过大会致孕妇会阴裂伤吗 会阴裂伤有哪些表现症状

会阴裂伤是指肛门和外生殖器之间的软组织受到严重创伤,导致会阴局部膨起变薄出现一条可见的裂痕,甚至有些会撕裂到肛门。

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引起会阴裂伤的原因有哪些

1、分娩:胎儿过大、胎位不正和先露等情况造成的难产或是急产。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,导致局部膨起变薄致会阴撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。

2、助娩:对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切,必要时还可做双侧切开,操作技术不熟练、会阴又保护不好时,可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂,导致Ⅲ度裂伤。

会阴裂伤分为三度,其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅,出血较少,经正确缝合后,大都愈合良好;会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便失禁。

会阴裂伤的表现症状有哪些

第一:I度会阴裂伤指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂;

第二:Ⅱ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的;

第三:Ⅲ度会阴裂伤发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合。由于破裂程度不同,症状亦有轻重,如括约肌只有部分撕裂,则只当大便稀时不能控制,虚恭不能控制。在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥,控制大便主要依靠肛门括约肌,在腹压增高时不致使大便突然溢出,但自主管制大便反应不仅依靠括约肌,还要依靠提肛肌,严重者即使干燥大便也不能自控,外阴经常被大便污染。

责任编辑:小小

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